বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা মঙ্গলবার ডাব্লুএইচও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া অঞ্চলের দেশগুলিকে দীর্ঘস্থায়ী প্রাতিষ্ঠানিক মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি থেকে সম্প্রদায়-ভিত্তিক যত্নে স্থানান্তরকে অগ্রাধিকার
দেওয়ার আহ্বান জানিয়েছে, যাতে এই পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেসযোগ্য, ন্যায়সঙ্গত এবং কলঙ্কমুক্ত হয়।
ডব্লিউএইচওর দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার আঞ্চলিক পরিচালক সায়মা ওয়াজেদ বলেন, ‘দীর্ঘদিন অবস্থানকারী তৃতীয় মানসিক রোগপ্রতিষ্ঠান থেকে কমিউনিটি-ভিত্তিক যত্নে স্থানান্তর করা ব্যক্তি
এবং সমাজ উভয়ের জন্যই উপকারী।’
“যখন এই পরিষেবাগুলি আমাদের সম্প্রদায়ের ফ্যাব্রিকের সাথে একীভূত হয়, তখন বিচার বা বৈষম্যের ভয় ছাড়াই ব্যক্তিদের সাহায্য চাওয়া সহজ হয়ে যায়,” তিনি বলেছিলেন।
‘এই পরিবর্তনটি বৃহত্তর ব্যক্তিগত স্বায়ত্তশাসন, উন্নত জীবনের মান এবং ব্যক্তিগতকৃত যত্নের বিকল্পগুলির জন্যও অনুমতি দেয়। সম্প্রদায়-ভিত্তিক সেটিংস ব্যক্তিদের স্বাধীনতার বোধ পুনরুদ্ধার
করার এবং সামাজিক ও বৃত্তিমূলক কর্মকাণ্ডে জড়িত হওয়ার সুযোগ প্রদান করে, যা তাদের সামগ্রিক মঙ্গলকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে,’ দীর্ঘস্থায়ী পরিষেবা থেকে স্থানান্তর বিষয়ে
আঞ্চলিক সভায় তার ভার্চুয়াল বক্তৃতায় সায়মা বলেছিলেন। কমিউনিটি মেন্টাল হেলথ নেটওয়ার্কের প্রতি: ডাব্লুএইচও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া অঞ্চলে অপ্রতিষ্ঠানকরণের দিকে।
এই অঞ্চলের জনসংখ্যার আনুমানিক 13.7 শতাংশ মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যায় ভুগছে।
মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য চিকিত্সার ব্যবধান বেশি – 95 শতাংশ পর্যন্ত। প্রতি বছর 200 000 এরও বেশি মানুষ আত্মহত্যা করে মারা যায়।
গুরুতর মানসিক ব্যাধিযুক্ত লোকেরা অন্যদের তুলনায় 10 থেকে 20 বছর আগে মারা যায়। যাইহোক, মানসিক স্বাস্থ্যে বিনিয়োগ পুরো অঞ্চল জুড়ে খুবই কম।
আঞ্চলিক পরিচালক ডব্লিউএইচও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া অঞ্চলে মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে মানুষের ডিইনস্টিটিউশনালাইজেশনের উপর একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করেছেন, যা প্রতিটি দেশের
জটিলতা এবং অনন্য প্রেক্ষাপটকে স্বীকার করে, স্থানীয় বাস্তবতার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া যেতে পারে এমন সুপারিশগুলি অফার করে।
‘এই প্রতিবেদনটি পরিবর্তনের জন্য একটি অনুঘটক হিসাবে কাজ করতে পারে, এমন একটি প্রক্রিয়াকে প্রজ্বলিত করে যার ফলে প্রতিটি ব্যক্তি মর্যাদা, উদ্দেশ্য এবং পূর্ণতার জীবনযাপন করে,’ সাইমা বলেছেন, যিনি মানসিক স্বাস্থ্যের কারণকে চ্যাম্পিয়ন করেছেন এবং এটিকে তার শীর্ষস্থানীয়দের মধ্যে একটি হিসাবে সেট করেছেন। আঞ্চলিক পরিচালক হিসাবে অগ্রাধিকার.
মনোরোগ হাসপাতাল এবং আশ্রয়স্থল সহ দীর্ঘস্থায়ী মানসিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানগুলি প্রায়শই কার্যকর চিকিত্সার অনুপস্থিতি, পৃথকীকরণ, দুর্বল জীবনযাত্রা, সম্পদের অভাব এবং অতিরিক্ত ভিড় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
প্রাতিষ্ঠানিক যত্ন থেকে সম্প্রদায়-ভিত্তিক যত্নে রূপান্তরটি দীর্ঘমেয়াদী প্রাতিষ্ঠানিকীকরণের নেতিবাচক প্রভাব, চিকিত্সার অগ্রগতি এবং মানসিক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মানবাধিকার ও মর্যাদার স্বীকৃতির
ক্রমবর্ধমান বোঝার দ্বারা চালিত হয়।
‘ঐতিহাসিকভাবে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রাতিষ্ঠানিকীকরণের সমার্থক। মানসিক রোগে আক্রান্তদের জন্য আশ্রয়ের জায়গা দেওয়ার অভিপ্রায়ে বড় অ্যাসাইলাম তৈরি করা হয়েছিল। যাইহোক, মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে আমাদের বোঝাপড়া যেমন বিকশিত হয়েছে, তেমনি আমাদের যত্নের পদ্ধতিগুলিও হওয়া উচিত,’ আঞ্চলিক পরিচালক বলেছিলেন।
এর আগে, 2022 সালে এই অঞ্চলের সদস্য দেশগুলি দ্বারা গৃহীত জন-কেন্দ্রিক মানসিক স্বাস্থ্যসেবা এবং পরিষেবা গুলিতে সর্বজনীন অ্যাক্সেসের বিষয়ে পারো ঘোষণা এবং WHO দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া অঞ্চলের জন্য মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য আঞ্চলিক কর্ম পরিকল্পনা 2023-2030 এর উপর জোর দেওয়া হয়েছিল। সম্প্রদায়-ভিত্তিক পরিষেবাগুলিতে স্থানান্তর।
আরও দক্ষ হওয়ার পাশাপাশি, সম্প্রদায়-ভিত্তিক পরিষেবাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে মানসিক স্বাস্থ্য উদ্বেগগুলি সনাক্ত করতে আরও ভাল সজ্জিত, সংকট হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
এই পদ্ধতিটি ব্যক্তিদের উপকৃত করে, জরুরী পরিষেবার বোঝা কমিয়ে দেয় এবং মানসিক স্বাস্থ্যের যত্নের সামগ্রিক খরচ কমায়, তিনি বলেন।
গুরুত্বপূর্ণভাবে, সম্প্রদায়-ভিত্তিক মানসিক স্বাস্থ্য পরিচর্যা আরও ভাল ফলাফল দেখায়, চিকিত্সার ব্যবধান হ্রাস করে এবং কভারেজ বাড়ায়।
সম্প্রদায়-ভিত্তিক যত্নের মডেলগুলি বৃহত্তর সমাজের মধ্যে নিরাপদ এবং সহায়ক জীবনযাপনের পরিবেশ তৈরির উপর জোর দেয়, যা শুধুমাত্র মানসিক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদেরই উপকার করে না বরং জনসাধারণের মধ্যে সহানুভূতি
এবং বোঝাপড়ার প্রচার করে, ভুল ধারণাগুলি দূর করে এবং কলঙ্ক হ্রাস করে।
সফল অপ্রতিষ্ঠানকরণ, টারশিয়ারি কেয়ার থেকে কমিউনিটি কেয়ারে যাওয়ার জন্য সতর্ক পরিকল্পনা, সহযোগিতা, অতিরিক্ত আর্থিক সংস্থান এবং ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
এটি কমিউনিটি কেয়ার পরিষেবা এবং নেটওয়ার্কগুলির সমান্তরাল সম্প্রসারণ প্রয়োজন।
আবাসন, কর্মসংস্থানের সুযোগ, বৃত্তিমূলক প্রশিক্ষণ, জীবিত অভিজ্ঞতা এবং যত্নশীল ব্যক্তিদের ক্ষমতায়ন সহ পর্যাপ্ত সম্প্রদায়ের সংস্থান এবং প্রাতিষ্ঠানিক পরিচর্যা থেকে একটি মসৃণ রূপান্তর এবং সম্প্রদায়ের জীবনযাত্রায় সংহতকরণ এবং
পুনঃসংহতকরণের সুবিধার্থে সামাজিক সহায়তা নেটওয়ার্কগুলি অবশ্যই প্রতিষ্ঠা করতে হবে।
মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার, আইন প্রয়োগকারী, শিক্ষাবিদ এবং সম্প্রদায়ের সদস্যদের জন্য ব্যাপক প্রশিক্ষণের প্রোগ্রামগুলি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় যে মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সম্মান ও বোঝাপড়ার সাথে আচরণ করা হয়, তাদের সম্পূর্ণ অন্তর্ভুক্তি এবং সম্প্রদায়ে অংশগ্রহণের জন্য, WHO অনুসারে।
অপ্রতিষ্ঠানকরণের প্রক্রিয়া একটি জটিল উদ্যোগ যার জন্য সাংস্কৃতিক, সামাজিক, অর্থনৈতিক এবং নীতিগত কারণগুলির সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
থাইল্যান্ডের ব্যাংককে অনুষ্ঠিত তিন দিনের আঞ্চলিক বৈঠকে সমস্যা ও চ্যালেঞ্জ এবং উন্নত মানসিক স্বাস্থ্যের ফলাফল, উন্নত সামাজিক সংহতি এবং মানবাধিকারের জন্য অপ্রতিষ্ঠানমুক্তির পথ নিয়ে আলোচনা করা হবে।
